“單靠大病保險，不能解決大病家庭特別是低收入家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出?！敝鹿h江蘇省委在提案中說，由政府主導(dǎo)、商業(yè)保險機構(gòu)承辦的城鄉(xiāng)居民大病保險，實際運作存在很多問題。
當(dāng)前大病保險并未與其他醫(yī)療保障方式有效銜接，基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療費用補助歸人社部門管理，醫(yī)療救助在民政部門，慈善救助等在紅十字等機構(gòu)，政出多門，相互間信息溝通不暢，不能很好地發(fā)揮社會保障網(wǎng)作用。
面對大病保險這塊“大蛋糕”，很多保險公司都想分一杯羹。一些政府部門也認(rèn)為，商業(yè)保險公司承辦大病保險時機成熟，卻忽略其逐利性，缺乏監(jiān)管手段。
此外，江蘇大病保險試點以服務(wù)項目付費，醫(yī)療機構(gòu)無需承擔(dān)成本風(fēng)險，參保者缺乏要求醫(yī)療機構(gòu)控制醫(yī)療費用的動力，容易導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)過度檢查、過度用藥，加重參保人和健康保險基金的負(fù)擔(dān)。
為此，致公黨江蘇省委建議，做好大病保險與新農(nóng)合大病保障試點、重特大疾病醫(yī)療救助試點等政策之間，以及基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、慈善救助，包括商業(yè)保險之間的銜接；確定合理的保障范圍和水平，在有限的基金條件下，大病保險不能搞普惠制、撒胡椒面，可實行基金省級統(tǒng)籌。另外，加強對商業(yè)保險公司的監(jiān)管，加強社會監(jiān)督、加強對醫(yī)療行為的監(jiān)督。
更多相關(guān)新聞資訊，請關(guān)注【江西大唐人力】資源網(wǎng)，官方網(wǎng)址：http://www.jxdtrl.com
